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188 瀏覽但您是否注意到，每當鼻炎發(fā)作時，咳嗽、咳痰也常常緊隨其后？這不禁讓人疑惑：過敏性鼻炎，真的會導致支氣管炎嗎？
什么是“同一氣道，同一疾病”？
過敏性鼻炎是如何“引發(fā)”支氣管炎的？
炎癥蔓延與“鼻后滴漏”
這是最常見的原因。鼻炎會導致鼻腔分泌物（鼻涕）增多。當人平躺或分泌物過于黏稠時，一部分鼻涕會倒流至咽喉部，甚至流入氣管，這就是“鼻后滴漏”。這些含有炎性物質的鼻涕會持續(xù)刺激咽喉和支氣管黏膜，引發(fā)咳嗽反射，長期刺激下就會導致支氣管黏膜發(fā)炎、腫脹，形成支氣管炎。這種咳嗽通常在平躺或晨起時加重。
神經(jīng)反射與支氣管高反應性
鼻腔黏膜和支氣管黏膜受同一種迷走神經(jīng)支配。當過敏原刺激鼻腔時，會通過神經(jīng)反射，引起支氣管的收縮和痙攣。長期如此，支氣管會變得異常敏感，即“支氣管高反應性”。這時，不僅冷空氣、煙塵等輕微刺激就能引發(fā)咳嗽和喘息，也更容易在感染或過敏原的持續(xù)攻擊下發(fā)展成支氣管炎。
全身性的過敏炎癥反應
過敏不是局部事件，而是一種全身性的免疫系統(tǒng)紊亂。過敏性鼻炎發(fā)作時，體內大量的炎癥細胞（如嗜酸性粒細胞）和炎癥因子會被激活，并隨著血液循環(huán)到達全身，當然也包括下呼吸道。這使得整個氣道都處于一種“易燃”的過敏狀態(tài)，支氣管自然也難以幸免，更容易發(fā)生炎癥。
過敏性鼻炎與哮喘的“近親”關系
在討論支氣管炎時，必須提到一個更緊密的“盟友”——哮喘。過敏性鼻炎是哮喘最重要的獨立危險因素。約有40%-60%的過敏性鼻炎患者可能伴有哮喘或不明顯的支氣管高反應性。
很多時候，患者以為是“感冒后久咳不愈”或“得了支氣管炎”，但實際上可能是過敏性鼻炎引發(fā)的咳嗽變異性哮喘（唯一或主要癥狀是咳嗽）。如果您的咳嗽以干咳為主，夜間或凌晨加重，且超過8周未愈，就需要高度警惕這種可能性。
過敏性鼻炎與哮喘的“近親”關系
源頭控制，避免過敏原
這是最根本的方法。通過過敏原檢測明確自己對什么過敏（如花粉、塵螨、霉菌、寵物皮屑等），并積極規(guī)避。在花粉季減少外出、佩戴口罩，勤換洗床單被套以除螨，保持室內干燥清潔。
規(guī)范治療，控制鼻腔炎癥
鼻用糖皮質激素：如糠酸莫米松、氟替卡松等，是控制鼻腔炎癥的一線藥物。
口服或鼻用抗組胺藥：快速緩解打噴嚏、流涕和瘙癢。
白三烯受體拮抗劑：如孟魯司特，能同時作用于上、下呼吸道，對合并哮喘的患者尤其有益。
注重日常護理與增強體質
鼻腔沖洗：每天用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔，可以清除鼻腔內的過敏原和分泌物，減輕炎癥。
預防感冒：感冒病毒會嚴重破壞呼吸道黏膜屏障，誘發(fā)或加重鼻炎和支氣管炎。
增強免疫：規(guī)律作息、均衡飲食、適度鍛煉，保持良好的身體狀態(tài)。
